為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保基金行為，保障參保人的合法權(quán)益，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，2023年3月13日至3月16日，清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局在陽(yáng)山縣、英德市、清城區(qū)分三期舉辦2023年度全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障行政部門(mén)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管醫(yī)保業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)、醫(yī)保辦業(yè)務(wù)骨干、醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員共429人參加培訓(xùn)。清城區(qū)副區(qū)長(zhǎng)親臨清城區(qū)培訓(xùn)班指導(dǎo)培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作。
本次培訓(xùn)以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，緊扣共同維護(hù)醫(yī)療保障基金安全，扎實(shí)推動(dòng)清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展這一主題，專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局公職律師對(duì)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》（國(guó)家醫(yī)療保障局令第6號(hào)）及相關(guān)配套的法律法規(guī)進(jìn)行解讀，并安排醫(yī)療和信息技術(shù)專(zhuān)家，分別對(duì)診療服務(wù)行為規(guī)范、智能監(jiān)管審核規(guī)則等方面進(jìn)行分析講解。培訓(xùn)會(huì)上，專(zhuān)家們以國(guó)家飛行檢查和省交叉檢查發(fā)現(xiàn)的區(qū)域性、普遍性的違法違規(guī)行為為例，結(jié)合清遠(yuǎn)基金監(jiān)管工作實(shí)際和典型案例分析，對(duì)診療（含檢驗(yàn)）項(xiàng)目常見(jiàn)的違規(guī)現(xiàn)象及檢查方法、智能監(jiān)管場(chǎng)景、智能系統(tǒng)事前事中監(jiān)管、智能監(jiān)管事后審核、違法違規(guī)使用醫(yī)保基金承擔(dān)的法律后果等方面進(jìn)行了詳細(xì)講解，課程內(nèi)容系統(tǒng)豐富，政策性、理論性和實(shí)踐性強(qiáng)?，F(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氣氛濃厚，參訓(xùn)人員紛紛表示，本次培訓(xùn)重點(diǎn)突出、針對(duì)性強(qiáng)、震懾力度大，對(duì)指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾工作，規(guī)范醫(yī)療保障基金使用具有十分重要的意義。
為擴(kuò)大培訓(xùn)班成果，讓更多醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策法規(guī)，共同守護(hù)好醫(yī)保基金安全，清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局將此次培訓(xùn)內(nèi)容制作成視頻供全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)。同時(shí)，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?；鸬氖褂霉芾?，對(duì)照培訓(xùn)內(nèi)容和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《清遠(yuǎn)本地化規(guī)則明細(xì)》等政策法規(guī)，依法依規(guī)深入開(kāi)展自查自糾工作，不斷規(guī)范醫(yī)?；鹗褂霉芾?。
