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      清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

      清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局 國家稅務(wù)總局清遠(yuǎn)市稅務(wù)局關(guān)于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知

      來源:本網(wǎng)訪問量:-發(fā)布時(shí)間:2023-09-01

      清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局 國家稅務(wù)總局清遠(yuǎn)市稅務(wù)局關(guān)于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知


      清醫(yī)保待〔2023〕35號(hào)


      各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局,各有關(guān)單位,市醫(yī)療保障服務(wù)中心:

        根據(jù)《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好 2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào))、《清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局關(guān)于建立清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》(清醫(yī)保待〔2022〕88號(hào))等有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就我市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)費(fèi)征繳工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

        一、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

       ?。ㄒ唬?024年度,居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1029元,其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助每人每年共649元。

        (二)居民醫(yī)保實(shí)行按年繳費(fèi),符合規(guī)定參加我市居民醫(yī)保的居民應(yīng)一次性足額繳納全年費(fèi)用。

        二、參保繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間

       ?。ㄒ唬┚用襻t(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間為2023年9月至2023年12月31日。在托幼兒、在校學(xué)生可以隨家庭戶一起參保繳費(fèi)或以托育機(jī)構(gòu)、學(xué)校為單位統(tǒng)一參保繳費(fèi);在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保登記并繳費(fèi)到賬的,從2024年1月1日起享受2024年度居民醫(yī)保待遇。

       ?。ǘ┊?dāng)年度中途暫停職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)參保的,在同一醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加居民醫(yī)保。在中止職工醫(yī)保繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的,視為連續(xù)繳費(fèi)并享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇;在中止職工醫(yī)保繳費(fèi)3個(gè)月以上辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的,從繳費(fèi)到賬次月起享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇。

       ?。ㄈ┪磪⒓赢?dāng)年度居民醫(yī)保的秋季入學(xué)高等院校就讀大學(xué)生或由高等學(xué)院統(tǒng)一參保繳費(fèi)的大學(xué)生,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保登記及繳費(fèi)到賬后,可在參保登記當(dāng)年9月1日起至次年12月31日期間享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇。省職教城由學(xué)校參保的學(xué)生按職教城學(xué)生參保的相關(guān)政策執(zhí)行。

        三、參保繳費(fèi)方式

        (一)除特殊人群外,已辦理居民醫(yī)保參保登記的參保人,可選擇以下繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi):

        1.自助繳費(fèi)。參保人可通過關(guān)注并登陸“廣東稅務(wù)”微信公眾號(hào)、電子稅務(wù)局、自助辦稅終端,以及“粵醫(yī)保”微信小程序等線上渠道,自行繳交居民醫(yī)保費(fèi)。

        2.簽約扣款繳費(fèi)。參保人員可到所屬參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所)辦理簽約扣款手續(xù),由稅務(wù)部門定期批扣繳費(fèi)。

        3.稅務(wù)部門前臺(tái)繳費(fèi)。參保人可持戶口簿或身份證到稅務(wù)機(jī)關(guān)各辦稅服務(wù)廳前臺(tái)通過POS機(jī)刷卡繳費(fèi),或通過掃描微信、支付寶、聚合支付等二維碼繳費(fèi)。

        4.銀行網(wǎng)點(diǎn)前臺(tái)繳費(fèi)。可攜帶身份證或戶口簿到我市各農(nóng)商銀行網(wǎng)點(diǎn)或郵政儲(chǔ)蓄銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。

       ?。ǘ├U費(fèi)期間參保人員需變更基礎(chǔ)信息的(參保縣域、姓名、身份證號(hào)碼等),應(yīng)在繳費(fèi)前及時(shí)到參保所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行更正。新參保人員應(yīng)先到參保地所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所)辦理參保登記核定后再選擇上述繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi)。

       ?。ㄈ┻x擇參加我市2024年度居民醫(yī)保的,應(yīng)在辦理參保登記前暫停清遠(yuǎn)市外醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,不得重復(fù)參保。

        (四)全日制院校、中職技校的學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一造冊(cè),報(bào)學(xué)校所屬地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所)進(jìn)行報(bào)盤登記核定,經(jīng)登記核定無誤后,可由學(xué)生自行通過線上渠道自助繳費(fèi),亦可由學(xué)校統(tǒng)一持繳費(fèi)通知單到稅務(wù)機(jī)關(guān)或指定銀行辦理繳費(fèi)手續(xù)。

        (五)特殊人群參保繳費(fèi)方式。

        1.特困供養(yǎng)人員(含孤兒)、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭、脫貧人口、重度殘疾人員(Ⅰ至Ⅲ級(jí))、四級(jí)精神和智力殘疾人員、軍烈屬、獨(dú)生子女死亡家庭、農(nóng)村戶籍純二女結(jié)扎戶、未參保的無名氏精神病患者、強(qiáng)制醫(yī)療精神病患者、麻風(fēng)病患者、符合條件的塵肺病患者等特殊人員(具體人員范圍見附件),其參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)由市級(jí)醫(yī)療救助基金100%全額給予救助(補(bǔ)助)。已依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊人群,不再資助其參加居民醫(yī)保。

        2.各縣(市、區(qū))民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局(鄉(xiāng)村振興局)、退役軍人事務(wù)局、衛(wèi)生健康局、殘疾人聯(lián)合會(huì)等相關(guān)主管部門于9月10日前將特殊人群人員名單名冊(cè)提供給同級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu);在繳費(fèi)期內(nèi)有新增特殊人群或人員身份變更的,須在12月15日前向同級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供人員信息變更名單。

        3.各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須在12月15日前完成所有特殊人群的參保核定,并將人員名單報(bào)送市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定統(tǒng)一向市財(cái)政局申請(qǐng)醫(yī)療救助基金進(jìn)行繳費(fèi),并劃入居民醫(yī)保基金專戶。醫(yī)療救助補(bǔ)助資金到賬后,由市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理繳費(fèi)到賬確認(rèn)手續(xù)。

        4.落實(shí)特殊人群個(gè)人繳費(fèi)部分全額救助政策,開通“綠色通道”,允許未參保的特殊人群在身份確認(rèn)后辦理中途參保登記和身份變更,確保特殊群體應(yīng)保盡保。

        5.參保繳費(fèi)期間(2023年9月-2023年12月31日)被相關(guān)職能部門認(rèn)定為特殊人群但個(gè)人已繳費(fèi)的人員,其個(gè)人繳費(fèi)部分給予退還;參保繳費(fèi)時(shí)間結(jié)束后發(fā)生身份變化的,不再進(jìn)行居民醫(yī)保費(fèi)退費(fèi)或追繳。

        (六)已依法依規(guī)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一經(jīng)繳納,不予退還;跨制度、跨統(tǒng)籌區(qū)重復(fù)參保的,進(jìn)入待遇享受期后不予退費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)確認(rèn)為多收、錯(cuò)收、重收的,以及在進(jìn)入待遇享受期前死亡的,可在繳費(fèi)一年內(nèi)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)退費(fèi),具體退費(fèi)經(jīng)辦流程由市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制定。辦理退費(fèi)時(shí),其所屬繳費(fèi)期間已享受的醫(yī)療保障相關(guān)待遇須同時(shí)退回醫(yī)療保障基金。

       ?。ㄆ撸└骷?jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)依據(jù)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)繳額進(jìn)行征繳,并按規(guī)定及時(shí)將已征繳的居民醫(yī)保費(fèi)全額解入各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶,各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月按規(guī)定將基金收入上解至清遠(yuǎn)市財(cái)政醫(yī)?;饘簟?/p>

        四、有關(guān)要求

        (一)高度重視,精心組織。按照國家、省關(guān)于機(jī)構(gòu)改革的有關(guān)要求,居民醫(yī)保費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)代收,各縣(市、區(qū))相關(guān)部門務(wù)必高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),在政府的統(tǒng)籌安排下,明確任務(wù)和目標(biāo),加大宣傳力度,細(xì)化舉措,狠抓落實(shí),確保參保繳費(fèi)工作順利推進(jìn)。

       ?。ǘ┎块T聯(lián)動(dòng),協(xié)力推進(jìn)。各縣(市、區(qū))醫(yī)保、財(cái)政、稅務(wù)、社保等相關(guān)部門要明確職責(zé),加強(qiáng)溝通,密切配合,形成工作合力。醫(yī)保部門要切實(shí)負(fù)起牽頭組織責(zé)任,做好聯(lián)系協(xié)調(diào)工作,推動(dòng)各項(xiàng)措施落實(shí)到位。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與稅務(wù)機(jī)關(guān)要緊密配合,加強(qiáng)工作銜接,確保參保登記核定及繳費(fèi)入庫各環(huán)節(jié)順暢有序。財(cái)政部門要落實(shí)資金保障,及時(shí)劃撥資助參保所需資金。

       ?。ㄈ┚珳?zhǔn)救助,有效保障。特殊人群各主管部門要按時(shí)做好特殊人群人員身份確認(rèn)、變更工作,并與政數(shù)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)接和傳送工作,確保特殊人群及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇。

        (四)服務(wù)到位,防止漏保。為保障特殊人群醫(yī)保關(guān)系和待遇有效接續(xù),防止因病再次返貧,2023年12月31日前退出特殊人群身份的參保人,停止資助其參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi),各主管部門務(wù)必要精準(zhǔn)通知到戶、到人,確保其自行按時(shí)足額繳納2024年度居民醫(yī)保費(fèi)。


        附件:清遠(yuǎn)市特殊人群參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分全額補(bǔ)助的人員范圍(2024年度)



      清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

      清遠(yuǎn)市財(cái)政局

      國家稅務(wù)總局清遠(yuǎn)市稅務(wù)局

      2023年8月21日


      附件:


      清遠(yuǎn)市特殊人群參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分全額補(bǔ)助的人員范圍(2024年度)


      序號(hào)

      特殊人群名稱

      包含特殊人員類別范圍

      負(fù)責(zé)部門

      1

      特困供養(yǎng)人員

      特困供養(yǎng)人員

      民政局

      2

      孤兒

      其他符合納入救助范圍的“困境兒童”

      民政局

      3

      最低生活保障家庭成員

      低保戶人員

      民政局

      4

      最低生活保障邊緣家庭

      符合《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法的通知》規(guī)定的家庭成員

      民政局

      5

      脫貧人口

      鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的易返貧致貧監(jiān)測(cè)戶(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)

      農(nóng)業(yè)農(nóng)村局(鄉(xiāng)村振興局)

      6

      重度殘疾人員

      Ⅰ至Ⅲ級(jí)殘疾人員

      殘聯(lián)

      7

      四級(jí)精神和智力殘疾人員

      四級(jí)精神和智力殘疾人員

      殘聯(lián)

      8

      軍烈屬

      1.殘疾軍人、紅軍失散人員、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人

      2.烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬

      3.參戰(zhàn)退役人員、參核退役人員、直接參與鈾礦開采退役人員

      4.“五老”人員(即老堡壘戶、老游擊隊(duì)員、老交通員、老黨員、老蘇區(qū)干部)

      退役軍人事務(wù)局

      9

      獨(dú)生子女死亡家庭

      獨(dú)生子女死亡后未再生育子女的夫妻

      衛(wèi)生健康局

      10

      純二女結(jié)扎戶

      農(nóng)村戶籍純二女結(jié)扎戶人員

      衛(wèi)生健康局

      11

      未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊人員

      無名氏精神病患者、強(qiáng)制醫(yī)療精神病患者、麻風(fēng)病患者、符合納入救助范圍的塵肺病患者

      衛(wèi)生健康局

      備注:1.無名氏精神病患者是指經(jīng)民政救助管理機(jī)構(gòu)收容的流浪乞討精神障礙患者、符合收治條件且已收治的患者;2.強(qiáng)制醫(yī)療精神病患者是指被人民法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的精神病患者;3.麻風(fēng)患者是指經(jīng)具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為麻風(fēng)病的患者;4.塵肺病患者是指符合《關(guān)于塵肺病患者納入醫(yī)療救助對(duì)象范圍及待遇標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》(清醫(yī)保待函〔2020〕30號(hào))規(guī)定的本市戶籍或持有本市居住證的塵肺病患者。

      文件依據(jù):《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法的通知》(粵府辦〔2022〕3號(hào))、《廣東省醫(yī)療保障局 民政廳 財(cái)政廳 衛(wèi)生健康委 鄉(xiāng)村振興局 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局 廣東銀保監(jiān)局關(guān)于印發(fā)廣東省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕33號(hào))、《清遠(yuǎn)市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的實(shí)施意見》(清府〔2017〕7號(hào))、《清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局關(guān)于明確我市特殊人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分補(bǔ)助方式及有關(guān)事項(xiàng)的通知》(清醫(yī)保待〔2020〕38號(hào))


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